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LO QUE DEBES SABER SOBRE EL EMBARAZO Y LA EDAD MATERNA AVANZADA

Claudia Taboada, DO • Feb 03, 2023

POR CLAUDIA TABOADA, MÉDICA OSTEÓPATA, ESPECIALISTA EN MEDICINA MATERNO-FETAL, NEMOURS CHILDREN’S HOSPITAL, FLORIDA

Muchas personas tienen embarazos exitosos y bebés saludables más adelante en la vida. De hecho, más personas que nunca están esperando para tener hijos. Estas personas pertenecen a una categoría llamada “edad materna avanzada”: una madre que tiene 35 años o más en el momento de la fecha probable de parto.


La edad materna avanzada en sí misma, en una persona sin enfermedades crónicas como diabetes, obesidad, cardiopatía, etc., tiene un buen pronóstico. Sin embargo, existen factores de riesgo asociados que las personas en edad materna avanzada deben conocer, entre ellos:


  • Pérdida espontánea (normalmente debido a una disminución de la calidad de los óvulos)
  • Nacimiento de feto muerto
  • Preeclampsia (presión arterial peligrosamente alta que aparece durante el embarazo)
  • Mayor probabilidad de parto por cesárea (normalmente por parto lento o prolongado)


Si estás considerando quedar embarazada o tener un embarazo durante una edad materna avanzada, puedes consultar a un especialista en medicina materno-fetal (MFM, por sus siglas en inglés). Los especialistas en MFM ofrecen orientación desde antes de la concepción y durante el embarazo. Algunas personas son derivadas a un especialista en MFM por su obstetra debido a:


  • Edad materna avanzada
  • Antecedentes maternos de enfermedades crónicas (como lupus, trastornos autoinmunes, hipertensión, diabetes u obesidad)
  • Gestación múltiple (gemelos, trillizos)
  • Pérdida de embarazo previa o recurrente
  • Anomalías cromosómicas en un embarazo previo
  • Hallazgos ecográficos anormales en el embarazo actual o previo


Claudia Taboada, DO

La Dra. Taboada es especialista certificada en medicina materno-fetal. Sus investigaciones incluyen el manejo de la anemia drepanocítica en el embarazo, el cáncer de ovario, la evaluación con ecografía, el cuidado de bebés prematuros con bajo índice de masa corporal y el uso de alcohol y drogas en el embarazo. Por su trabajo, la Dra. Taboada fue nombrada médica homenajeada de March of Dimes en 2019.


“La medicina materno-fetal me permite atender a futuras mamás con enfermedades preexistentes de alto riesgo y controlar embarazos de alto riesgo, como embarazos múltiples o hallazgos anormales en la estructura del feto en una ecografía. Yo misma fui madre de alto riesgo cuando di a luz a gemelos prematuros. Partiendo de un lugar de experiencia, entiendo las preocupaciones, los temores y las preguntas de los padres y las madres”.


— Claudia Taboada , médica osteópata, medicina materno-fetal, Centro de atención fetal de Nemours Children’s

Ahora o nunca

“Era ahora o nunca”, cuenta Barb. A los 40 años, y después de numerosos intentos fallidos, cuando Barb descubrió que estaba embarazada de gemelos, ella y su esposa, Kim, estaban felices. Al darse cuenta de que su vida pronto sería radicalmente diferente, decidieron hacer una breve escapada a Puerto Rico de vacaciones.


La pareja acababa de acomodarse en su oasis a orillas del mar cuando Barb empezó a sangrar, lo que la llevó a una hospitalización lejos de casa. Kim se comunicó con su especialista en medicina materno-fetal, la Dra. Claudia Taboada. “Sabíamos que la Dra. Taboada querría saber lo que estaba pasando. También habla español con fluidez, de modo que pudo colaborar con el hospitalista de Puerto Rico”.


Durante el trabajo de parto en la semana 34 de embarazo, Barb requirió una cesárea de emergencia. Max y Jake estuvieron tres días en la UCIN y luego fueron dados de alta. “Hoy, Kim y yo tenemos gemelos sanos y activos de 8 meses de edad. Estamos muy agradecidas con la Dra. Taboada por su amabilidad, calidez e inigualable atención médica”.

CÓMO LA MEDICINA MATERNO-FETAL PUEDE APOYAR EL EMBARAZO

Tu especialista en MFM revisará tu historial médico y obstétrico para mejorar tu futuro embarazo incluso antes de que comience. Esto incluye hablar sobre los posibles factores de riesgo y desarrollar planes para el ejercicio, la nutrición, la medicación y las vitaminas prenatales. Si tienes antecedentes de hipertensión o diabetes, tú y tu especialista en MFM establecerán objetivos específicos para manejar estas afecciones antes del embarazo.


Si actualmente estás embarazada a una edad materna avanzada, tu especialista en MFM y tu obstetra pueden crear conjuntamente un plan de atención médica, revisar los análisis de sangre de referencia para evaluar y hacer un seguimiento de cualquier variación, programar ecografías para controlar el crecimiento de tu bebé y planificar evaluaciones fetales semanales mediante pruebas sin esfuerzo o una prueba del perfil biofísico (BPP, por sus siglas en inglés), que combina una prueba sin esfuerzo con ecografía para evaluar la salud del bebé durante el tercer trimestre de embarazo.


Además de revisar tu historia clínica, también se recomienda la prueba de detección genética. El Centro de atención fetal de Nemours Children’s Hospital, Florida, cuenta con dos especialistas en MFM certificados, uno de los cuales, Claudia Taboada, médica osteópata, atiende en la zona de Lake Nona, y un asesor certificado en genética (CGC, por sus siglas en inglés). El CGC revisa tus antecedentes familiares y las pruebas genéticas para detectar posibles trastornos hereditarios. Esto puede ayudar a determinar si tu bebé necesitará atención inmediatamente después del parto o si hay afecciones y síntomas que deberías tener en cuenta a medida que tu hijo crece.


Todos los servicios de MFM están diseñados para brindarte la mejor información y un plan con el cual trabajar antes, durante y después del embarazo.


Nemours.org/CentroMaternalFetal

por Claudia Taboada, DO 04 may., 2023
Nemours.org/CentroMaternalFetal
por Por Gabi García 13 may., 2021
“Confió en mí y le gustó” fue el primer empuje que tuvo Elisabeth Rivera para ambientar con sus pinturas un garaje de una familia en Miami. Rivera es de Cali, Colombia, y llegó a los Estados Unidos hace cuatro años. Es muralista, y en su vida, no ha hecho otra cosa que pintar. En honor a su primer hijo, decoró una pared para recibirlo, y de allí, formalizó estudios en el SENA, instituto colombiano que le dio un perfil profesional a su oficio, enfocado en decoración de paredes. El grueso de su formación es autodidacta, de calle, de preferencias de cada cliente. Pinta hasta muy tarde, o se aloja en la casa donde se lleva a cabo la obra para hacerse ambiente – recrear la maravilla con pinceles, brochas, y colores. En sus confesiones de inmigrante, reconoce que el viaje no ha terminado. Su historia es inspiradora. Rivera sabe que apostar al arte en un país donde los oficios asociados con hotelería, turismo, y construcción es la tendencia, se convierte en una verdadera proeza.
por Demi Taveras 13 may., 2021
La compañía Walt Disney y la compañía de desarrollos Tavistock han tenido conversaciones para nuevas propiedades residenciales y comerciales aquí en Lake Nona. Tavistock espera desarrollar 4.192 unidades residenciales y 2,4 millones de pies cuadrados de espacio no residencial – cual es donde la ubicación de estos desarrollos podría caer. Puesto que Disney ya tiene muchas comunidades residenciales en Orlando y el creciente área de Lake Nona está a sólo 18 millas de Walt Disney World, Lake Nona sería un destino oportuno para estos desarrollos residenciales y comerciales. Los nuevos residentes de Lake Nona serán atraídos a todo lo que los parques de Disney puede ofrecer, y para aquellos veteranos de Disney en Lake Nona, estaremos aún más entusiasmados de tener la magia de Disney cerca a casa. Este acuerdo entre Tavistock y Disney todavía está en etapas tempranas y puede ser que no llegue a buen término. Más detalles para venir.
por Mariagabriela García Herrera 22 abr., 2021
Una galleta no recompensa la misión social, patriótica, y heroica que ejecutan los perros en medio de la pandemia del COVID-19. La expresión popular, “El perro es el mejor amigo del hombre,” ya debería figurar bajo un concepto académico por su labor para detectar la presencia del virus, incluso en personas asintomáticas. El propósito viene de las estadísticas que barre al mundo de contagiados y muertes – una desaparición parcial de familias a causa del virus y sus alcances económicos y sociales. Así como han sido entrenados para detectar la presencia de orina, explosivos, dinero, narcóticos, y otras sustancias, lo han hecho para detectar el COVID-19 con un entrenamiento previo de siete meses, llevado a cabo con cierto escepticismo. El protocolo inició en septiembre de 2020 en el aeropuerto de Helsinki en Finlandia. Un artículo publicado en BBC explica el proceso: “Aprendieron a reconocer el virus … se les puso muestras, en este caso la saliva de personas contagiadas, junto a la comida o un objeto con el que entrenaban habitualmente. Después, se les quitó la comida o el objeto y solo se les dejaba la prueba positiva.” Cultivar el hábito en ellos es cuestión de enfoque y estímulo: “El siguiente proceso consistió en alternar esas muestras con otras que no contuvieran el virus, y cuando reconocieron la que contiene la muestra positiva, se les daba un premio.” De acuerdo a un estudio elaborado por la veterinaria Susan Hazel, perteneciente a la Universidad de Adelaide en Australia: “Lo que huelen los perros son muestras de sudor de las personas que pueden estar contagiadas o no.” Y esta capacidad de olfatear resulta más eficaz en ellos que en los humanos. De acuerdo a la fuente Infobae, “Las personas tienen cerca de seis millones de receptores olfativos mientras que los perros poseen 300 millones. Las personas inhalan una vez por segundo y medio mientras que los caninos de cinco a diez veces por segundo.” Un examen que solo dura diez minutos – bajo el consentimiento de los pasajeros – facilita la circulación de personas en lugares de gran tráfico como es común en un aeropuerto, donde la posibilidad de contagio del COVID-19 y un sinfín de virus es altamente probable. Por eso, ¿cuáles son los países donde se está llevando a cabo este método? El Líbano, Argentina, Chile, Alemania, EE.UU, Colombia, México, y por supuesto Finlandia, pionero en el tema. ¿Cuáles son las novedades en comparación con una prueba de laboratorio? Es un método confiable y de bajo costo. Es ideal para la detección en hospitales, puertos, fronteras, competencias deportivas, eventos culturales, y sitios abiertos donde los perros tienen acceso. La precisión es de un 95%. Un perro puede olfatear a 250 personas por hora. Detectan el virus en humanos cinco días antes de que se desarrollen los síntomas a través del sudor y las lágrimas. El virus no tiene un olor en particular. Es la reacción del viajero ante la posibilidad de infección. Ante la inquietud de que si los canes pueden llegar a contagiarse, la respuesta es NO, debido a que las muestras están protegidas por un material que evita el contacto con el material. En el caso de los aeropuertos, los pasajeros no tienen contacto físico directo con el perro. Se les pide que froten su piel con una toalla que es puesta en un frasco y se lleva al canino que se encuentra en una cabina separada. Los perros utilizados para esta misión no son los mismos para rastrear drogas, debido a la posibilidad de que un infectado sea consumidor de este tipo de sustancias y sesgue el enfoque de la información. ¿Hay un registro histórico que evidencia la efectividad de este método? Varias razas de perros ya están entrenadas para detectar malaria, ciertos tipos de cáncer, y la enfermedad de Parkinson. Otros detectan migrañas a través del comportamiento de los pacientes. Hay otros entrenados para olfatear cuando hay alteraciones en el valor de azúcar, ataques de epilepsia, pérdida de conciencia, y hasta el miedo. Lo cierto es que el COVID-19 nos ha demostrado, entre tantas cosas, que el desapego a la superficialidad es clave para tener un estilo de vida balanceado – que en medio de la desesperanza la respuesta puede venir de quien menos usted espera. Por ejemplo, de una especie que se abre caminos usando su hocico, haciendo tareas que para algunos humanos pueden resultar repugnantes o atacantes, pero, para él, es un simple acto de obediencia y asistencia. Yo lo calificaría como uno de los sucesos más heroicos a recordar cuando vivamos en la “nueva normalidad.”
por Demi Taveras 07 abr., 2021
El 6 de abril, Tavistock Development Company anunció la llegada de un P.F. Chang’s To Go en la comunidad de apartamentos Pixon en Lake Nona. La introducción de P.F. Chang’s To Go vino con la visión de operar más pequeño que un P.F. Chang’s a gran escala pero todavía proporcionando los elementos de menú más amados, como Chang’s Lettuce Wraps, Mongolian Beef, y Dynamite Shrimp. Con ubicaciones en Nueva York, Austin, Chicago, y Jacksonville (la primera ubicación de Florida que se anunció recientemente), este será el primer P.F. Chang’s To Go en Florida Central. Se espera que se abra este otoño. “Fue un placer trabajar con P.F. Chang’s en nuestro nuevo modelo To Go en el edificio Pixon de Lake Nona,” dijo Alex Bisbee, vicepresidente de SRS Real Estate Partners quien representa a P.F. Chang’s. “Estamos muy emocionados de poder servir a los residentes y trabajadores dentro de la región de Lake Nona y esperamos seguir creciendo P.F. Chang’s en toda Florida. La pandemia ha transformado la manera en que los clientes interactúan con sus restaurantes favoritos, y nos sentimos muy bien preparados para liderar ese cargo con P.F. Chang’s To Go.” ¿Qué podemos esperar de esta deliciosa adición? Según un comunicado de prensa de Tavistock Development Company, P.F. Chang’s To Go ofrecerá su exclusiva y elevada cocina asiática, disponible para llevar o recoger en la acera, catering para eventos, y servicios de entrega para el almuerzo y la cena los siete días de la semana. “Estamos emocionados de traer el primer P.F. Chang’s To Go de la región a los inquilinos diversos en Pixon y para complementar el panorama culinario único del Lake Nona Town Center,” dijo Joanne Ling, directora sénior de ventas comerciales, leasing, y desarrollo de Tavistock Development Company. “La mezcla de restaurantes, gimnasios, centros comerciales, e innovación tecnológica de Pixon, junto al diseño moderno y las instalaciones de arte icónicas, lo convierten en un destino donde los huéspedes tienen una rica mezcla de comodidades.” La comunidad contemporánea de Pixon, inspirada por estilos urbanos, no solo es el hogar de los residentes de Lake Nona, sino también de bienes básicos para la zona como Foxtail Coffee, Island Fin Poké Co., Veg’n Out, Rukus Cycling Studios, Club Pilates, Neighborhood barre, Orlando Federal Credit Union, y Uptown Eyecare. Pixon también sirve como establecimiento para el leAD Lake Nona Sports & Health Tech Accelerator y Lake Nona Verizon 5G Innovation Hub. Pixon está ubicado en la esquina sureste de Tavistock Lakes Boulevard y Lake Nona Boulevard. Para más información sobre Pixon, visite www.lakenonapixon.com.
por Por Mariagabriela García Herrera 22 mar., 2021
Es cierto que no son virales las celebridades que realizan este deporte. Callejero, al extremo, o artístico, el patinaje es una de las prácticas que desafió la cuarentena provocada por el COVID-19. Aun y cuando el consejo era quedarse en casa, muchos insistieron en hacer deporte al aire libre, y uno de ellos fue “patinar.” Lake Nona invita a caminarla entre sus árboles, hacer paradas culturales y gastronómicas, y, por supuesto, recorrerla sobre ruedas. Esta vez nos referimos al patinaje. Resulta común jugar fútbol, golf, y tenis o montar bicicleta. Incluso, en los medios de comunicación, son más las referencias hacia estos deportes, pero el patinaje puede ser como una alternativa divertida que conjuga velocidad, acción, piruetas, versatilidad, y equilibrio. Dentro de las olimpiadas, se practica en invierno y verano. Y la historia del patinaje no solo radica en querer deslizarse sobre ruedas. Fue Hoans Brinker quién inventó los patines para luego ser complementado en 1770 por Joseph Merlin, y abrirse paso a las modalidades como: patinaje artístico sobre hielo, extremo sobre hielo, de velocidad sobre hielo, patinaje sobre ruedas, de velocidad sobre patines en línea, patinaje callejero, roller derby, inline freestyle, y hockey. Es más de lo que pueda imaginar. Es hermoso y retador cuando está implícito otras tendencias artísticas, como el ballet, cuando de velocidades se trata. Debido a que la mayoría de los lugares que se eligen para practicarlo son espacios abiertos de la comunidad, hay ventajas de no alejarse de casa y cuidar el bolsillo. Y aunque no es el enfoque de nuestro tema, no puede quedar aislado el skateboarding, que se realiza sobre una tabla con ruedas, paralelamente con figuras extremas. En un principio, el patinaje sobre hielo sólo servía para trasladarse de un lugar a otro. Las condiciones climáticas congelaban lagos y calles, y los patines facilitaban moverse de un lugar a otro. Pero de acuerdo al portal patinaje.info, “La primera referencia a los patinadores sobre hielo está en el siglo XII, cuando William Stephanides mencionaría la presencia de eventos de patinaje en Londres.” ¿De qué trata el patinaje? ¿Cuáles son sus reglas? En este artículo, nos enfocaremos en el patinaje de calle, ese que se practica en sitios urbanos. Puede surgir como una disciplina para los más jóvenes así como también representar un entretenimiento para los otros miembros de la casa. De acuerdo a un estudio publicado en lipatinantioquia.com, el proceso puede ser en una pista o circuito que permita ejercitar a buenas velocidades, permita el tipo de patines que utiliza, y tener la capacidad de respuesta a las indicaciones de un guía. El autor del artículo, entrenador internacional de patinaje, destaca limitación física – la talla, la fuerza muscular, la potencia, la resistencia, y la flexibilidad – sugiriendo que estos parámetros se van modificando constantemente en la evolución de los deportistas desde que inicia la actividad hasta el más alto nivel alcanzado. ¿Quiénes son los representantes latinoamericanos más destacados? El grado de publicidad que estos héroes del deporte han podido tener no es el más satisfactorio. Esta, como todas disciplinas, exige una contextura y alineación para evitar el rozamiento de ruedas, saber medir las distancias, y también saber el manejo de la postura para no caer o lesionarse. Colombia es uno de los países con más preseas en este deporte. La figura Diego Rosero Calad ha inspirado a una extensa generación de colombianos a enfocarse en esta disciplina como estilo de vida. Le sigue Jorge Botero, quien suma sobre sus hombros varios títulos mundiales y la referencia de haber compartido pista con Chad Hedrick, un destacado medallista olímpico estadounidense. La simpática Cecilia “La Chechi” Baena se atrevió a desafiar a todos a su corta edad, como la patinadora más joven en conseguir títulos mundiales. También Pedro Causil, uno de los mejores en la velocidad, y Gabriela Rueda, primera medallista olímpica del patinaje de carreras. ¿Patinar es como bailar? Mucha sincronía se necesita, pero no es como bailar. En línea recta o curva, la técnica de espalda, pierna, y empuje domina las ruedas de sus patines. De acuerdo al portal mencionado, “La técnica de propulsión del patinaje de velocidad es bastante diferente a otras técnicas. ... Los patinadores realizan el empuje dibujando una recta en sentido oblicuo al avance, producido mediante de la extensión de la rodilla, mientras que el tren superior permanece en una posición casi horizontal.” ¿Se imaginó ya? Entonces empiece a practicar el más sencillo dentro de su comunidad. Afortunadamente hay muchos sitios en Orlando que ofrecen clases para profesionalizarse en este deporte, y para no decir, después de los 30 años, que usted no aprendió a patinar.
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